Strona głównaMój profilDzienniczekStatystykiSpołeczność
14.07.2010 | Kategoria: Archiwum aktualności
10 kluczowych czynników w powrocie do zdrowia po epizodzie schizofrenii
 10 czynników kluczowych w powrocie do zdrowia po epizodzie schizofrenii
Uniwersytet UCLA z Kalifornii na podstawie dostępnej literatury oraz obserwacji pacjentów z Oddziału Neuropsychiatrycznego opracował listę 10 czynników, mających kluczowy wpływ na zdrowienie i powrót do życia społecznego osób po przebyciu schizofrenii.

Wśród wymienionych znalazły się :

  1. Relacje w rodzinie
    Brak akceptacji i stres w rodzinie są silnym czynnikiem opóźniającym zdrowienie i zwiększającym ryzyko nawrotu. Odwrotnie, zrozumienie dla choroby i chorego, postawa wsparcia, bez nadmiernych oczekiwań szybkiego powrotu do roli rodzinnej i społecznej, akceptacja okresu odmienności u osoby bliskiej – są silnymi czynnikami wzmacniającymi w powrocie do zdrowia. To pozornie oczywiste stwierdzenie, powoduje, że programy edukacyjne dla rodzin powinny stać się ważnym, a nie dodatkowym elementem terapii osoby chorej na schizofrenię.
  2. Unikanie substancji uzależniających
    Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego w USA podaje dane, że 47% osób chorych na schizofrenię stosowało lub zastosuje jakiegoś rodzaju substancje uzależniające ( w tym alkohol) w ciągu swojego życia. Współczynnik ten jest znacznie wyższy niż dla ogólnej populacji. 75% badanych przyznało się do stosowania używek różnego rodzaju przed pierwszym epizodem schizofrenii, ale 17,4% miało z nimi kontakt już po postawieniu rozpoznania. Stosowanie substancji uzależniających w przeszłości, a zwłaszcza już w czasie terapii opóźnia powrót do zdrowia. Wyraźnie wzrasta znaczenie społecznych kampanii uświadamiających większe ryzyko rozwoju psychozy po stosowaniu substancji uzależniających. Podobnie współpraca z pacjentem dotycząca jego pełnej abstynencji staje się ważnym elementem terapii.
  3. Czas fazy nie leczonej psychozy
    Im dłuższy okres nie leczonej psychozy, tym wolniejszy powrót do zdrowia i mniejsza szansa na pełne wyzdrowienie. Tymczasem 13% badanych podało, że minął ponad rok od wystąpienia objawów do podjęcia leczenia.
  4. Pierwsza odpowiedź na podane leczenie
    Ustąpienie lub znaczne zmniejszenie objawów psychotycznych w ciągu pierwszych dni stosowania leczenia jest silnym predykatorem (czynnikiem przewidującym) pozytywną reakcję na leczenie w dłużej perspektywie czasowej i powrót do zdrowia. 83% osób, które osiągnęły remisję schizofrenii, miało bardzo dobrą i szybką reakcję na pierwszy podany lek.
  5. Kontynuacja leczenia
    Stosowanie się do zaleconego leczenia i nie odstawianie samowolnie leków jest bezwzględnym warunkiem postępów w leczeniu.
  6. Psychoterapia i terapie wspierające
    U 91% chorych, którzy osiągnęli stan zdrowia stosowana była psychoterapia, którą chory postrzegał jako korzystną dla niego, a relacje z psychiatrą, terapeutą i/lub grupą terapeutyczną opisywał jako „przyjazne”, „wspierające”, „dające nadzieję”.
  7. Funkcje poznawcze
    Zachowane funkcje poznawcze, czyli dobra pamięć, umiejętność skupienia uwagi i właściwy odbiór bodźców wzrokowych przewidują szybszy powrót do zdrowia. Pacjenci, którzy najlepiej zareagowali na leczenie mieli zachowane sprawne funkcje poznawcze. Być może u osób, u których funkcje te są zaburzone, mogłyby być pomocne ćwiczenia umysłowe mające na celu wytrenowanie tych umiejętności.
  8. Relacje społeczne
    Większość chorych, którzy uzyskali szybką poprawę cierpiała głównie na halucynacje, urojenia i dziwaczne zachowania, ale nie miała jeszcze zaburzonych relacji społecznych. Pojawienie się objawów tzw. „negatywnych” typu: ubóstwo mowy, apatia, niezdolność mówienia, zubożenie mimiki, trudności w komunikacji z innymi, rokują wolniejszy i dłuższy proces leczenia, nie zawsze zakończony osiągnięciem stanu zdrowia.
  9. Historia pacjenta
    Wykształcenie średnie i wyższe, wyższy współczynnik inteligencji IQ występują częściej wśród osób, które wyzdrowiały.
  10. Dostęp do wielokierunkowego leczenia
    Osoby, które miały zapewniony dostęp do właściwego leczenia obejmującego leczenie farmakologiczne, psychoterapię i inne terapie wspierające, terapie zajęciowe i indywidualne warsztaty – wykazywały w większym procencie pełny powrót do zdrowia.


Z powyższego zestawienia wynika, że oprócz czynników na jakie pacjent w momencie zachorowania nie może mieć wpływu (wykształcenie, IQ, rodzaj objawów, wiek wystąpienia pierwszego epizodu, reakcja na pierwszy lek), jest szereg innych czynników, na które sam lub razem z bliskimi ma wpływ, a które mogą przyspieszyć jego powrót do zdrowia: współpraca z lekarzem chorego i rodziny, regularne przyjmowanie leków, udział w proponowanych formach terapii, ćwiczenia umysłowe, eliminacja substancji uzależniających.

Na podst. „UCLA Study names 10 keys to recovery from Schizophrenia” International Review of Psychiatry, CARFAX Publishing Ltd, 2002

Stosujemy się do standardu HONcode dla wiarygodnej informacji zdrowotnej
© 2008-2010 TacyJakJa.pl Zdziechowska & Czyżak Sp.j. | Polityka Otwartości | Regulamin | Bezpieczeństwo | Kontakt | Mapa serwisu | Napisali o nas | Linki
Serwis kategorii Health 2.0, służący edukacji osób żyjących z chorobą przewlekłą w samoobserwacji przebiegu choroby i leczenia, oraz wsparciu komunikacji z lekarzem.
Stosujemy się do standardu HONcode dla wiarygodnej informacji zdrowotnej: sprawdź tutaj.
Wykonanie silnika oraz modułów Padaczka, Depresja, Astma - DomaxSerwis. Rozwój portalu od lutego 2009 - NUMER 9